Autor michaela.felcanova@health.gov.sk

Jedným slovom povedané „nálepka“. Počas liečby sú naši pacienti, ktorí zápasia so závislosťou a formujú si návyky svojho správania, často označovaní rôznymi nálepkami. Tieto slová sa v spoločnosti používajú veľmi ľahko a často bez uváženia, pretože pre človeka, ktorého sa týkajú, sú bolestivé, stigmatizujúce a zároveň brániace v procese liečby.

Kto som? Ja som…

Jednou zo základných potrieb človeka je niekam patriť. Už pubertálny vek je charakterizovaný tvorbou identity, resp. “mena“, ktoré popisuje jednotlivcove hodnoty, potreby a môže predpokladať jeho budúce konanie. Avšak nie vždy získame nálepku, ktorú by sme si priali. Na jednej strane nám nálepka veľa napovie, na druhej bráni v zmene prístupu. Samotná liečba závislosti môže nastať, keď si jednotlivec uvedomí a prizná s čím má problém. Hoci sa to nezdá, veta „Som alkoholik, narkoman, gambler“ , stojí veľa síl.

Nie raz sa mi stalo, že takéto uvedomenie prišlo až v závere liečby, sprevádzané slzami a otázkou „A čo s tým teraz… už to bude naveky?“. V prvom štádiu to závislá osoba často vníma ako zlyhanie, hanbu, či stigmu na celý zvyšok života. Vzápätí môže nastať sebaprijatie, v rámci ktorého to osoba otočí z myšlienky na problém, ktorý má pevnejšie v rukách a môže začať liečba.

“Je to hanba čo Vám poviem”, v čom je to zraniteľné?

Časté reakcie zo spoločnosti obsahujú nepochopenie a držia sa prístupu raz alkoholik/narkoman/gambler navždy alkoholik/narkoman/gambler. To nepochopenie spočíva v dlhoročnej nedôvere na základe predošlých skúseností. Závislý jednotlivec sa môže snažiť o zmenu, no tento prístup môže mať silný efekt demotivácie, ktorá túto predpoveď aj potvrdí.
Keď na skupinách hráme roleplay nálepkovania, je pre pacientov náročné odísť zo situácie, resp. ukončiť tieto rozhovory. Opisujú pocity viny, že musia odpovedať na všetky nepríjemné ponižujúce otázky, čo ich zároveň dostáva do emočnej tiesne, hoci je to hrané. Na druhú stranu je po tréningu vidieť zmenu, kedy sú osoby ochotné povedať nie, ukončiť rozhovor bez pocitu viny a zhodnotiť malé percento zvýšenia sebavedomia. Hoci sa to zdá byť jednoduché, verte že to tak nie je.

Ako bezpečne reagovať?

Bezpečie je v tom, že vieme ako na danú situáciu zareagovať. Reakcia môže byť rôzna, môže sa líšiť náladou, motiváciou a osobnosťou. Týchto pár krokov môže pomôcť pri podchytení danej situácie:

1. Uvedomiť si rozdiel medzi správaním a identitou. Závislosť je zdravotný a psychologický problém, nie identita človeka.
2. Rozlíšiť, kto ma tak nazýva a aký to má význam. Porozumenie kontextu môže pomôcť reakcii na danú nálepku. Je rozdiel či to hovorí odborník v terapeutickom kontexte; rodinný príslušník v bezmocnosti alebo človek v hneve či konflikte s cieľom urážky.
3. Hranice, hranice a znova mať hranice. Mať hranice neznamená byť egoistický, mať hranice je dôležitá súčasť vlastnej dôstojnosti. To že človek nechce počúvať nálepku neznamená, že ho to vnútri nebolí.
4. Pozor na hlboké zvnútornenie nálepky. Ak sa človek začne príliš definovať vlastnou nálepkou ľahko padá k pocitu beznádeje a presvedčeniu, že to inak nebude. Nezabúdať aj na iný obraz identity – rodič, partner, priateľ, zamestnanec…
5. Nebáť sa z konverzácie odísť. Nie ste povinní každému vysvetľovať čím sa v živote boríte.
6. Nebáť sa vyhľadať podporu. Na liečbe podnecujeme k doliečovaniu, pretože podpora komunity ľudí s rovnakým príbehom napraví pocit “nálepkovaného outsidera“.
7. Vy ste si strojcami abstinencie… viete čo ju posilňuje a čo oberá o silu. Stále ste ľuďmi, ktorí majú sny a strach. Vy sa rozhodnite či Vás toto oslovenie zraní alebo posilní.

Autor: Mgr. Anabela Pňakovič, psychológ, OLÚP, 2026

V čase, keď rastie počet mladých ľudí experimentujúcich s alkoholom, marihuanou či nikotínom, priniesla nová vedecká štúdia pozitívne zistenie. Výskumníci z Kanady ukázali, že správne nastavená psychologická prevencia dokáže výrazne znížiť riziko budúcej drogovej závislosti u tínedžerov — a pritom stačia iba dve krátke stretnutia.

Štúdia bola publikovaná v prestížnom medicínskom časopise JAMA Network Open a odborníci ju označujú za jednu z najkvalitnejších preventívnych štúdií posledných rokov.

Vedci sledovali tínedžerov štyri roky

Do výskumu bolo zapojených 1 669 študentov z 31 škôl v kanadskom Montreale. Mladí ľudia mali na začiatku približne 12 až 13 rokov — teda vek, ktorý odborníci považujú za kritické obdobie pre vznik budúcich závislostí.

Vedci sa nezamerali na všetkých tínedžerov rovnako. Vybrali najmä tých, ktorí vykazovali osobnostné črty spojené s vyšším rizikom závislostí:

• impulzivitu,
• vyhľadávanie adrenalínu a rizika,
• úzkosť,
• depresívne prežívanie a beznádej.

Práve tieto faktory podľa psychológov často stoja za prvým experimentovaním s drogami alebo alkoholom.

Program trval iba dve stretnutia

Polovica škôl absolvovala špeciálny preventívny program s názvom PreVenture. Druhá polovica fungovala bežným spôsobom bez špeciálnej intervencie.

Program bol prekvapivo jednoduchý:

• dve 90-minútové skupinové stretnutia,
• vedené psychológmi alebo školskými poradcami,
• zamerané na zvládanie emócií, stresu a impulzov.

Nešlo o klasické „strašenie drogami“, ale o praktickú prácu s psychikou mladých ľudí. Tínedžeri sa učili:

• rozpoznávať rizikové správanie,
• zvládať tlak rovesníkov,
• pracovať s úzkosťou a stresom,
• kontrolovať impulzívne rozhodnutia,
• budovať zdravšie copingové mechanizmy.

Výsledky prekvapili aj samotných vedcov

Počas nasledujúcich štyroch rokov výskumníci pravidelne sledovali správanie študentov. Výsledky ukázali, že mladí ľudia zapojení do programu mali:

• pomalší rast užívania alkoholu,
• nižšie užívanie kanabisu,
• menej fajčenia,
• menšie riziko kombinovania viacerých drog naraz.

Najvýraznejší efekt sa ukázal práve pri marihuane a kombinovanom užívaní viacerých návykových látok.

Vedci zároveň zistili, že účinok prevencie pretrvával celé obdobie dospievania, čo je pri podobných programoch pomerne zriedkavé. Mnohé preventívne kampane totiž fungujú iba krátkodobo alebo vôbec.

Prečo sú tínedžeri takí zraniteľní?

Odborníci upozorňujú, že mozog dospievajúceho človeka ešte nie je úplne vyvinutý. Najmä oblasti zodpovedné za:

• sebakontrolu,
• plánovanie,
• rozhodovanie,
• odolnosť voči impulzom
  sa vyvíjajú až do približne 25 rokov.

Zároveň je však systém odmeny v mozgu tínedžera veľmi citlivý na nové zážitky a silné podnety. Práve preto sú mladí ľudia náchylnejší na experimentovanie s drogami, alkoholom či nikotínom.

Vedci tvrdia, že skorá prevencia môže doslova „presmerovať“ vývoj správania ešte predtým, než vznikne závislosť.

Prevencia namiesto zákazov

Autori štúdie upozorňujú, že dlhodobé výsledky neprinášajú iba zákazy alebo strašenie následkami drog. Oveľa účinnejšie je:

• budovanie psychickej odolnosti,
• práca s emóciami,
• podpora duševného zdravia,
• rozvoj schopnosti zvládať stres bez návykových látok.

Podľa vedcov by podobné programy mohli výrazne znížiť budúce:

• závislosti,
• depresie,
• úzkostné poruchy,
• hospitalizácie,
• predávkovania.

Význam aj pre školy a rodičov

Výskumníci tvrdia, že veľkou výhodou programu je jeho jednoduchosť a nízka cena. Na rozdiel od drahých terapeutických intervencií sa dá realizovať priamo na školách a vo väčších skupinách študentov.

Štúdia tak prináša nádej, že prevencia závislostí nemusí byť postavená iba na represii, ale môže fungovať cez lepšie pochopenie psychiky mladých ľudí.

Zdroj: Selective Personality-Targeted Intervention and the Escalation of Substance Use During Adolescence: A Secondary Analysis of A Cluster-Randomized Clinical Trial – PMC, 25.5.2026

Toto môže niekoho stáť život, tvrdí pacient.

Výdajňa metadonu v Centre pre liečbu drogových závislostí na Hraničnej v Bratislave. (zdroj: SME/Jozef Jakubčo)

Vo štvrtok ráno sa na Hraničnej ulici v Bratislave stojí na metadón v rade. Čaká v ňom aj Peter. Do ambulancie si prišiel po dávky lieku na víkend. Vždy v rovnaký deň, v rovnaký čas, už sedem rokov. Novinkou je len oznam nalepený na výdajnom okienku, zvýraznený žltou farbou.

Dnes už nikoho nevyrušuje, no ešte koncom apríla bola situácia iná, vraví Peter. Centrum pre liečbu drogových závislostí vtedy zavádzalo poplatok za dávky liečiva na víkend a sviatky. Platiť ich musia len klienti Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP), ktorých je na Hraničnej 199. Ich poisťovňa im totiž prestala preplácať víkendové dávky.

„Toto môže niekoho stáť život,“ komentuje Peter.

Metadón je liečivo, ktoré sa používa ako náhrada pre ľudí závislých od heroínu. Ak by Peter metadón vysadil, nasledovali by niekoľkotýždňové abstinenčné príznaky: kŕče, zvracanie, bolesti, úzkosti, panické stavy a silná túžba po droge.

Sestrička za nepriestrelným sklom volá Petra k výdajnému pultu, oslovuje ho krstným menom. Podáva mu plastový pohár, do ktorého pred ním z pipety strekne niekoľko mililitrov metadónu. Robia to tak, aby pacienti mali istotu, že dostávajú presne tú dávku, ktorú im stanovil lekár.

„To je chemikália, narkotikum hnusné ako keby ste naraz rozhrýzli tri tabletky,“ opisuje Peter chuť liečiva, ktorú zdravotníci prekrývajú džúsom. Veľmi to nepomáha. Hneď ako do seba kopne obsah tégliku, pachuť ešte zapíja vodou pripravenou na pulte.

Oznamy pribudli koncom apríla. (zdroj: Jozef Jakubčo)

Dostáva aj fľaštičky na sobotu a nedeľu. „A toto si po novom musíme už platiť sami,“ hovorí a ťuká prstom po bločkoch na pulte. Vydanie jednej dávky stojí 8,30 eur. To je mesačne 66,40 eur. V apríli však boli zároveň dva sviatky, takže treba pripočítať ďalších 16,60, čo je dohromady 83 eur.

Od zavedenia metadónovej substitučnej liečby v roku 1997 sa pacientom na Slovensku ešte nikdy nestalo, že by si za dávky museli takto doplácať. Celkovo ich je na celom Slovensku približne 320.

Peter pracuje v štátnej inštitúcii. Kvôli novým výdavkom sa zatiaľ uskromnil len na jedle, ktoré si odteraz pripravuje doma. Pozná však aj takých, ktorí sa kvôli poplatkom rozhodujú, či vôbec pokračovať v terapii, ktorú si nevedia dovoliť. Aspoň legálnym spôsobom.

V článku sa dočítate

• Ako žijú ľudia, ktorí podstupujú substitučnú terapiu
• Prečo sa metadon vydáva len na dvoch miestach na Slovensku
• Prečo VšZP prestala preplácať podávanie lieku cez víkend a sviatky
• Ako metadón prospieva verejnému zdraviu a spoločnosti
• Ako dnes heroínová generácia z deväťdesiatych rokov hovorí o svojej závislosti

Manželia: Je to veľa aj keď sme na to dvaja

Vo výdajni čakajú aj Jana, Ivan, Eva a jej manžel Martin. O prístupe poisťovne sa nechceli rozprávať v zariadení, našli teda lavičku medzi panelákmi. Redakcia im zmenila mená, pretože chodia do práce a obávajú sa, že by im medializácia mohla uškodiť.

66,40 eur

je suma, ktorú mesačne zaplatí pacient, ktorý je poistencom VšZP.

Poplatok, ktorý VšZP prestala preplácať, je 8,30 eur za jednu dávku.

Za víkend tak pacient zaplatí 16,60 eur.

Partia sa hnevá nielen na poisťovňu, ale aj na riaditeľa centra Ľubomíra Okruhlicu. Ten sa pacientom pokúšal vysvetliť, ako sa veci majú, aj že nové poplatky nekončia v jeho vrecku. A hlavne, že tlačí na VšZP, aby situáciu vrátila späť do normálu. Nepodarilo sa mu ale upokojiť všetkých. Partia nazýva úhrady za víkendové dávky „Okruhlicove poplatky“.

VšZP podľa Okruhlicu prestala centru platiť za víkendové dávky už v októbri 2025.

Poisťovňa sa sťažovala na administratívu. Nejde o to, že by neuhrádzala samotné liečivo. Poplatok 8,30 eur sa totiž vzťahuje na výdaj a podanie lieku v ambulancii. Poisťovňa teraz pri víkendových dávkach, ktoré si pacienti berú so sebou domov, namieta, že pacienti nemôžu liečivo užiť cez víkend, keď je výdajňa zatvorená.

„Je to barbarstvo,“ začne Ivan, na čo všetci súhlasne pokyvujú hlavami. Nadviaže naňho Eva: „Pre nás je to proste veľa aj keď sme na to dvaja. Nájomné platíme 950 eur, dcéra má už druhého vnuka a staráme sa my.“

Majiteľke bytu, v ktorom bývajú, kvôli tomu minulý mesiac nemohli zaplatiť plnú sumu nájomného.

Partia sa rozhovorí aj o známej, o ktorej sa vie, že žije na ulici, aj keď tak nevyzerá. Odkedy prišli poplatky, začala svoje dávky metadónu predávať.

Pokračuje Evin manžel Martin: „My si to musíme platiť, inak nás vyradia z programu a my ten metadón potrebujeme. Lebo sme naň jednoducho navyknutí.“

Zároveň sa chcú vyhnúť tomu, aby im lekár znížil dávku, čo by sa stalo v prípade, že by vynechali víkend. Metadón sa v tele uvoľňuje postupne a udržiavanie jeho stabilnej koncentrácie je pre úspešnú liečbu nevyhnutné. Inak by mohlo hroziť napríklad predávkovanie.

„Alebo sa ešte môže stať, že nás pošle na očistu na liekoch, ktoré zmierňujú absťáky,“ dodáva Jana. Hovorí o takzvanej čistej liečbe, pri ktorej sa nárazovo vyradia opiáty, čo vyvolá nepríjemné príznaky. Tie sa potom utlmujú liekmi.

Takáto liečba však podľa Okruhlicu veľmi nezaberá na ľudí, ktorí sa potom vracajú na ulicu, lebo nemajú domov.

„Povedali nám, že tým, ktorým to vadí, sa majú obrátiť na poisťovňu, nech nám to preplatí,“ hovorí Martin. „Nikto nám to nepreplatil. Nikto to s nami nerieši, že si to máme riešiť s Okruhlicom.“

Vydáva sa len v dvoch mestách, ostatní majú smolu

Na Slovensku sú len dve výdajne metadónu – v Bratislave a v Banskej Bystrici. Pre ľudí, ktorí bývajú inde, predstavuje cesta do mesta ďalšie výdavky navyše.

„V zahraničí to vydávajú normálne cez lekárne,“ hovorí Peter. „Tu sa všetci musia trepať na jedno pracovisko a ak je mimo (Bratislavu), musí ešte skôr vstávať, aby stíhal prácu. To je z dlhodobého hľadiska zničujúce.“

Vydávanie metadónu v lekárňach štát neumožňuje. Proti je aj Okruhlica.

„Program metadónovej udržiavacej liečby je na Slovensku nastavený a dobre funguje tak, že pacient je počas celej liečby pod lekárskym a psychologickým dohľadom, s pravidelnou kontrolou kvalifikovaných zdravotných sestier,“ hovorí.

Vydávanie substitučnej liečby by podľa neho vystavovalo lekárenský personál nebezpečenstvu, ktoré niekedy v jeho centre zažívajú s agresívnejšími pacientmi.

Zároveň pri práci s metadónom treba dodržiavať veľmi prísne podmienky, aby sa predišlo jeho úniku na čierny trh.

V špecializovaných lekárňach sa však už aj dnes pracuje s touto látkou. Lekárnici ho riedia pre nemocnice aj pre výdajňu na Hraničnej. Rovnako ako keď pripravujú roztoky z kokaínu používaného na znecitlivenie.

Prezident Slovenskej lekárnickej komory Ondrej Sukeľ preto nevidí problém v tom, prečo by sa metadón nemohol vydávať aj v lekárňach.

„Štát by mal definovať sieť lekární ideálne v blízkosti nemocníc, v ktorých by pracovali vyškolení ľudia na prácu s takýmito pacientmi,“ hovorí Sukeľ. Aj on poukazuje na zahraničie, v niektorých krajinách podľa neho takáto prax funguje už 20 rokov.

„Určite by sme to zvládli aj my. Netreba ani nič vymýšľať, len prevziať model, ktorý už v zahraničí funguje,“ dodáva.

VšZP vraj šetrí na pacientoch

Okruhlica pri prehliadke po centre ukazuje na dvoje dvere vedľa seba vo výdajnej ambulancii, za ktorými je psychologická a psychiatrická ambulancia. O poschodie vyššie sa nachádza lôžková časť, v ktorej sú závislí pacienti s akútnym stavom, ktorí chcú prejsť do odvykacej liečby. Na jednotlivých poschodiach sa nachádzajú aj kluby na komunitné stretnutia.

„Pacienti sa stále pýtajú, kedy sa to už zmení,“ hovorí o nových poplatkoch Okruhlica, keď si sadá do kresla vo svojej kancelárii.

Denník SME položil rovnakú otázku aj VšZP. Poisťovňa tvrdí, že už vytvára nový kód výkonu, vďaka ktorému bude môcť znova preplácať vydávanie lieku. Tak, ako to robila aj v uplynulých rokoch.

Kód je už podľa nich nastavený aj v systéme. „Schvaľovalo sa to od konca marca,“ hovorí Okruhlica.

„Obehávali sme to, dávalo sa to do číselníka Národného centra zdravotníckych informácií a všetko sa splnilo. Tak sme sa obrátili na generálneho riaditeľa (VšZP), s prosbou, zazmluvnite nám vytvorený výkon. Dodnes neprišla z ich strany žiadna odpoveď,“ dodáva.

Okruhlica o tom hovoril na ministerstve zdravotníctva aj na Úrade pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Otázkou, či bola v tomto prípade narušená dostupnosť zdravotnej starostlivosti, sa zaoberá aj ombudsman Róbert Dobrovodský. Jeho úrad však podnet obdržal len začiatkom mája a aktuálne ho vyhodnocuje.

„Vnímam to ako ich obchodné rozhodnutie,“ komentuje Okruhlica opačný prístup VšZP. „Poisťovňa zrejme konsoliduje.“

Za metadón VšZP vlani zaplatila centrám pre liečbu drogových závislostí 1,2 milióna eur. Dokopy uhradila 68-tisíc podaní substitučných látok za takmer 332-tisíc eur. Najviac ich bolo v Bratislave.

VšZP si v predchádzajúcom roku oproti roku 2024 finančne polepšila. Na svojom webe sa chváli ziskom vyše 21 miliónov eur, čo je dvojnásobok oproti roku 2024.

Súkromné poisťovne Dôvera a Union pre SME potvrdili, že neplánujú prestať preplácať vydávanie metadónu a pokračujú v štandardnom režime.

Týka sa to aj verejného zdravia

„Je to veľmi alarmujúca situácia,“ komentuje rozhodnutie VšZP o metadóne Martina Miháliková zo združenia Odyseus popri tom, ako zo skladu vyberá zdravotnícky materiál do balíčkov, ktoré pripravuje pre klientov združenia Odyseus.

Sterilné ihly, gáza, obväzy, vata na prefiltrovanie rozpustenej drogy do striekačky, sterilná lyžica, vitamín C (na rozpúšťanie heroínu), injekčná voda.

„Väčšina našich klientov žije v extrémnej chudobe, nemajú ani na ihly,“ hovorí. Súčasťou balíčkov sú preto aj menštruačné vložky.

Zdravotnícke pomôcky, ktoré terénni pracovníci združenia Odyseus vydávajú užívateľom, aby zmierňovali negatívne dopady drogy na ich zdravie. (zdroj: Jozef Jakubčo)

Poisťovňa podľa nej zvýšila riziko, že pacienti, ktorým v centre znížia dávku metadónu kvôli vynechaniu víkendu, si poklesnutú hladinu opiátu budú dorovnávať na čiernom trhu.

Pre užívateľa to v praxi znamená rozdiel medzi tým, či si do žily vpichne drogu rozpustenú v sterilnom roztoku alebo v malinovke a citrónovej šťave, čo vedie časom k nekrózam, strate končatiny alebo smrti.

Čítajte viac: https://www.sme.sk/domov/c/heroinova-generacia-z-devatdesiatok-dnes-riesi-ci-ma-na-liecbu-vszp-okresala-prispevok

Zdroj: Marek Moravčík, SME, 2026

Bežné pitie nemusí byť také nevinné, ako pôsobí. Alkohol sa spája s desiatkami ochorení. Vedci však tvrdia, že časť škôd sa po abstinencii môže zmierniť.

Pohár vína, pivo s priateľmi či kokteil po náročnom dni pôsobia nevinne. Vedci však upozorňujú, že alkohol nie je iba spoločenský zvyk, ale toxická látka, ktorá zasahuje imunitu, mozog, srdce, pečeň aj riziko rakoviny, píše CNN.

Kardiológ Andrew Freeman z National Jewish Health v Denveri povedal, že alkohol sa používa aj na dezinfekciu a ničenie organizmov. Podľa neho preto pribúdajú dôvody pýtať sa, či môže byť akékoľvek množstvo alkoholu skutočne pre ľudí bezpečné.

Najnovšie dáta spájajú alkohol priamo so 62 poruchami a ochoreniami. Patria medzi ne alkoholom podmienené ochorenia srdca, psychotické poruchy, zápal žalúdka, vredy, pankreatitída, stukovatenie pečene, fetálny alkoholový syndróm či cirhóza.

Jürgen Rehm z kanadského Institute for Mental Health Policy Research uviedol, že tieto diagnózy by bez alkoholu vôbec neexistovali.

Alkohol sa podieľa aj na ďalších ochoreniach. Zvyšuje riziko rakoviny prsníka a ďalších nádorov, mozgovej príhody, cukrovky, demencie či srdcových chorôb.

Riziko je vyššie nielen pri ochoreniach

Medical Xpress doplnil, že okrem rakoviny, srdcovo-cievnych, tráviacich, metabolických a neuropsychiatrických ochorení má alkohol na svedomí aj úrazy, pády, dopravné nehody a násilie. Aj v nižších dávkach zhoršuje rovnováhu, reakčný čas a úsudok.

Jedným z rýchlych následkov je oslabenie imunity. Podľa vedcov môže už jeden drink do 20 minút znížiť schopnosť tela brániť sa infekciám.

Jednorazové nadmerné pitie, teda zvyčajne štyri a viac nápojov v priebehu niekoľkých hodín, môže imunitnú odpoveď narušiť približne na 24 hodín.

Pri menej častom pití sa telo dokáže zotaviť v priebehu dní až týždňa. Dlhodobé pitie však môže poškodiť prirodzené bunky, ktoré patria k najdôležitejším zložkám imunity. Alkohol navyše spôsobuje aj vyššie riziko tuberkulózy, zápalu pľúc, HIV a ďalších pohlavne prenosných infekcií.

Výrazný problém predstavuje rakovina. Alkohol poškodzuje DNA a podporuje chronický zápal. U žien sa najčastejšie spája s rakovinou prsníka, u mužov s rakovinou hrubého čreva a konečníka.

Odborníci upozorňujú, že prestať piť znižuje budúce riziko nádorov spôsobených alkoholom, no nezaručuje, že sa už rozbehnuté ochorenie neobjaví neskôr.

Vplyv na mozog

Alkohol poškodzuje aj mozog. Neničí len bunky, ale najmä spojenia medzi neurónmi. To môže viesť k zmenšovaniu mozgového tkaniva v oblastiach, ktoré súvisia s pamäťou a rozhodovaním.

Po abstinencii sa časť zmien môže zlepšiť, najmä pozornosť a pamäť. Pri dlhodobom ťažkom pití však zvýšené riziko demencie nemusí úplne zmiznúť.

Podobne je to so srdcom a pečeňou. Niektoré následky sa po obmedzení alkoholu môžu zmierniť, časť srdcovo-cievnych zmien sa môže zlepšiť už v priebehu dní až týždňov abstinencie. Pri cirhóze, ťažkom poškodení srdca alebo dlhodobých zmenách v mozgu však návrat nemusí byť úplný.

Vedci preto zdôrazňujú, že prestať piť alebo pitie výrazne obmedziť má zmysel v každom štádiu. Čím skôr človek začne, tým väčšia je šanca, že časť škôd sa zastaví alebo aspoň spomalí.

Pozrite si aj rozhovor o Slovákoch a ich vzťahu k alkoholu:
https://tvnoviny.sk/zahranicne/clanok/1030608-alkohol-zasahuje-imunitu-mozog-aj-srdce-odbornici-vysvetlili-co-sa-da-este-napravit?campaignsrc=tn_clipboard

Zdroj:Alžbeta Múcsková, TV Noviny, 2026

Komisia zdôraznila, že privíta akúkoľvek spätnú väzbu k tejto dôležitej téme.

Brusel 18. mája (TASR) – Európska komisia (EK) v pondelok oznámila, že začala verejné konzultácie o revízii smernice Európskej únie (EÚ) o tabakových výrobkoch a smernice o reklame na tabak prostredníctvom výzvy na predkladanie dôkazov. Komisia zdôraznila, že privíta akúkoľvek spätnú väzbu k tejto dôležitej téme – od verejných orgánov členských krajín EÚ a podnikov až po akademikov a výskumníkov. Informuje o tom spravodajca TASR.

Komisia vychádza z predpokladu, že choroby súvisiace s tabakom predstavujú pre spoločnosť veľkú ekonomickú záťaž, pretože zvyšujú výdavky na zdravotnú starostlivosť a tiež náklady spojené so stratou produktivity a stratou daní z príjmu a odvodov na sociálne zabezpečenie. Podľa údajov EK každý rok zomrie vyše 650.000 Európanov kvôli fajčeniu (jedno zo siedmich úmrtí v EÚ), a viac ako 13 miliónov ďalších trpí vážnym chronickým ochorením v dôsledku fajčenia.

Odhadované priame a nepriame náklady na fajčenie pre krajiny EÚ a Európskeho združenia voľného obchodu (EZVO) sú 97,7 miliardy eur ročne, z čoho priame náklady na fajčenie predstavujú 49,83 miliardy eur.

Komisia spresnila, že v pondelok spustila proces konzultácií o revízii smernice EÚ o tabakových výrobkoch a smernice o reklame na tabak. Pre všetky zainteresované strany zverejnila výzvu na predkladanie dôkazov a očakáva spätnú väzbu k tejto dôležitej téme naprieč celou spoločnosťou – od verejných orgánov členských krajín a podnikov až po zástupcov akademickej obce a výskumníkov.

Smernica EÚ o tabakových výrobkoch a smernica o reklame na tabak stanovujú únijné pravidlá týkajúce sa výroby, prezentácie a predaja tabakových a súvisiacich výrobkov, ako aj ich reklamy a sponzorstva.

Pondelňajšia výzva na predkladanie dôkazov nadväzuje na nedávno zverejnené hodnotenie rámca EÚ pre kontrolu tabaku eurokomisiou, ktoré zdôraznilo dôležitosť právnych predpisov EÚ pre ochranu verejného zdravia, ako aj pre bezproblémové fungovanie vnútorného trhu s tabakom a súvisiacimi výrobkami.

Hodnotenia právneho rámca ukázalo, že pravidlá EÚ o kontrole tabaku prispeli k výraznému poklesu fajčenia a úmrtí súvisiacich s tabakom v celej EÚ. Hodnotenie zároveň zdôraznilo rastúce výzvy spojené s rýchlym objavom nových tabakových a nikotínových výrobkov, najmä medzi mladými ľuďmi.

Okrem toho, Európsky plán boja proti rakovine aj Plán Bezpečné srdcia kladú dôraz na dôležitosť kontroly tabaku ako kľúčovej súčasti úsilia o prevenciu chorôb a ochranu zdravia občanov EÚ a odolnosť európskych systémov zdravotnej starostlivosti.

Revízia smerníc tiež podporí cieľ EÚ dosiahnuť do roku 2040 „generáciu bez tabaku“.

Výzva na predkladanie dôkazov je príležitosťou pre prispievateľov vyjadriť svoje názory a podeliť sa o postrehy k problémom, ktoré treba riešiť, navrhovaným kľúčovým oblastiam činnosti a pravdepodobnému vplyvu revízie smerníc.

Výzva na predkladanie dôkazov potrvá do 15. júna 2026. Komisia revíziu legislatívneho rámca pre kontrolu tabaku plánuje predložiť do konca tohto roka.

Zdroj: Jaromír Novak, TASR, 2026

Aj keď z detí necítiť cigaretový dym, problém môže byť vážny. Lekári upozorňujú na rastúce užívanie nikotínových vrecúšok. V ambulanciách pribúdajú mladí pacienti s búšením srdca, nevoľnosťou či závratmi. Pred rozmachom nikotínových vrecúšok varuje aj Svetová zdravotnícka organizácia. Predávať sa môžu len dospelým, no dostať sa k nim vedia aj tínedžeri.
Učitelia o probléme vedia, na školách organizujú prednášky aj preventívne aktivity. No nie vždy sa tomu dá zabrániť.

„Je to záležitosť, ktorá je teraz veľmi populárna. Klamal by som, keby som povedal, že u nás na škole sme sa týmto veciam dokázali absolútne vyvarovať. U nás sa to podarilo pri vzájomnej spolupráci žiak-učiteľ-rodič eliminovať,“ hovorí Róbert Rudinský, riaditeľ ZŠ Nábrežná v Nových Zámkoch.

Poruchy správania a úzkosti

Vyzerajú nenapadne a necítiť ich, lebo často voňajú po ovocí alebo mentole. Práve preto sú nikotínové vrecúška tak rozšírené aj medzi mladými. Podľa mňa neexistuje ambulancia, kde by takéto dieťa nemali. Vo väčšine prípadov je to u stredoškolákov, určite to môžeme zaregistrovať aj u detí okolo veku 12-13 rokov,“ tvrdí pediatrička Elena Prokopová. Malé vrecká sa vkladajú pod peru a cez ďasná uvoľňujú do tela nikotín. Aj keď neobsahujú tabak, môžu vyvolať silnú závislosť a poškodiť zdravie.  „Spôsobujú výraznú excitáciu nervového systému, urobí to eufóriu, čo vedie neskôr k prestimulovaniu nervového systému. Deti často nespia, majú poruchy správania, úzkosti,“ vysvetľuje Prokopová. „Je to náročnejšie rozpoznať. Ten zápach, ktorý bol typický pri fajčení cigariet, odpadáva. Stretávam sa u tých, ktorí prídu riešiť ten problém, že väčšinu dňa to majú vložené v ústach,“ vraví adiktológ Rastislav Žemlička.

Ministerstvo zdravotníctva tvrdí, že odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie pozorne sleduje a vyhodnocuje, či a v akom rozsahu je potrebné existujúcu reguláciu nikotínových vrecúšok sprísniť. „Pripravujeme zároveň zákon o regulácii elektronických cigariet, ktorým chceme ďalej obmedziť dostupnosť návykových látok pre mladých,“ doplnil rezort v stanovisku.

Riziko závislosti vzniká veľmi skoro

Nikotínové vrecúška môžu telu dodať oveľa viac nikotínu než klasická cigareta. Závislosť si človek vybuduje rýchlejšie, než si myslí. Kým jedna cigareta dodá telu približne jeden až dva miligramy vstrebateľného nikotínu, vrecúško môže obsahovať štyri až dvadsať miligramov nikotínu.

Na trhu sú dostupné rôzne druhy, od slabších až po veľmi silné. Balenia sa líšia podľa intenzity. Jedno slabšie vrecúško môže mať približne toľko nikotínu ako dve až štyri cigarety. Tie najsilnejšie sa vyrovnajú aj desiatim klasickým cigaretám. Odborníci upozorňujú, že nikotínové vrecúška môžu podráždiť ďasná a spôsobiť vysoký krvný tlak, búšenie srdca či závraty. Mozog mladého človeka je ešte citlivejší na vznik návyku a závislosť tam vzniká veľmi skoro.

Viac sa dozviete v reportáži tu.

Zdroj: Diana Bilousová, Milan Špak, TV Noviny, 2026 https://www.aktuality.sk/clanok/FB6jC7V/vysoky-tlak-a-fajcenie-beru-roky-zivota-faktory-sa-navzajom-umocnuju/

Agentúra OSN v prvej samostatnej správe o nikotínových vrecúškach zmapovala marketingové taktiky výrobcov. Tvrdí, že sú systematicky cielené na deti a mladých ľudí.

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) dnes zverejnila prvú samostatnú štúdiu venovanú výhradne nikotínovým vrecúškam. Globálny predaj týchto produktov v roku 2024 vyšplhal na viac ako 23 miliárd kusov, s medziročným nárastom o viac ako 50 percent. Trhová hodnota globálneho trhu dosiahla v roku 2025 podľa WHO takmer sedem miliárd dolárov (približne 6 miliárd eur).

Stará taktika, nový produkt

Správa konštatuje, že výrobcovia nikotínových vrecúšok siahajú po overenom „lifestyle” marketingovom receptári tabakového priemyslu, ktorý bol úspešný aj pri cigaretách. Nikotínové vrecúška sú zobrazované ako „moderné“ a propagované pod sloganmi „Anytime, anywhere“, „Forget the rules“ či „No smoke, no vapour“, teda priamo nabáda na ich používanie na miestach, kde je fajčenie zakázané.

V roku 2021 podľa WHO zaplatila jedna veľká nadnárodná tabaková spoločnosť 77 influencerom za propagáciu svojich nikotínových vrecúšok s dosahom 537 miliónov sledovateľov. Príspevky pritom často neobsahovali povinné označenie platenej spolupráce.

ýrobcovia okrem toho sponzorujúaj športové podujatia. Dve najväčšie tabakové firmy, Philip Morris International a British American Tobacco, napríklad len na zmluvy s tímami Formuly 1 v roku 2022 vynaložili odhadom 40 miliónov dolárov.

Cukríkové obaly s dávkou nikotínu

Osobitnou témou sú obaly a príchute. Niektoré produkty kopírujú vizuálny štýl populárnych cukríkov vrátane názvov a grafiky. Príchute sú podľa WHO navrhnuté tak, aby boli mimoriadne atraktívne pre deti. Zároveň môžu obsahovať až 120 mg nikotínu. To je množstvo, ktoré je pri náhodnom požití pre malé dieťa smrteľné. Podľa správy tvorili deti do piatich rokov asi 70 percent prípadov otráv nikotínom nahlásených americkým toxikologickým centrám.

WHO zdôrazňuje, že nikotín samotný je vysoko návykový a škodlivý, najmä pre deti a mladých ľudí, ktorých mozog sa stále vyvíja. Expozícia nikotínu v dospievaní môže ovplyvniť vývoj mozgu vrátane pozornosti a učenia a zvyšuje pravdepodobnosť dlhodobej závislosti.

„Vlády sledujú, ako sa tieto produkty rýchlo šíria, najmä medzi dospievajúcimi a mladými ľuďmi, ktorí sú terčom klamlivých taktík,“ povedal Dr. Etienne Krug, riaditeľ odboru WHO pre zdravotné determinanty, propagáciu a prevenciu.

Švédsky argument ako nástroj

WHO sa v správe priamo vyjadruje k argumentu o „švédskom modeli“, ktorý tabakový priemysel využíva v regulačných debatách vrátane aktuálnej revízie smernice EÚ. Švédsko totiž už v roku 2025 dosiahlo mieru denného fajčenia 3,7 percenta, čím s predstihom prekonalo cieľ EÚ stanovený na rok 2040.

Úspech Švédska v znižovaní fajčenia však podľa zdravotníkov OSN spočíva v komplexnom súbore klasických opatrení – daniach, zákaze reklamy a odvykacích programoch. Tvrdenie, že za ním stojí rozšírenie nových nikotínových produktov, je podľa nich zavádzajúce a priemysel ho vedome zneužíva na presadzovanie voľnejšej regulácie.

Správa prichádza v kľúčovom momente: V Európskej únii nikotínové vrecúška nespadajú pod smernicu o tabakových výrobkoch z roku 2014, ktorú Komisia práve reviduje a plánuje predložiť do konca roka 2026. Nikotínové vrecúška vznikli až po prijatí väčšiny národných regulácií a často prepadávajú medzi legislatívnymi kategóriami.

Škandinávsky protipól

Zo Škandinávie tiež prichádza výrazne odlišný pohľad na túto tému. Zástancovia prístupu harm reduction (znižovanie škôd, pozn. red.) tvrdia, že úplný zákaz alebo veľmi prísna regulácia alternatívnych nikotínových produktov nie sú jedinými riešeniami.

Tento prístup nesleduje výlučne abstinenciu, ale snaží sa predovšetkým minimalizovať zdravotné škody tým, že ponúka fajčiarom výrazne menej rizikové alternatívy.

Podľa štúdie švédskych výskumníkov z oblasti verejného zdravia viac ako 80 percent bývalých fajčiarov uviedlo, že snus bol „veľmi dôležitý“ pri úspešnom odvykaní od cigariet.

Analýza WHO dát z dielne Inštitút pre tabakové štúdie vo Švédsku tiež vyzdvihuje, že úmrtnosť súvisiaca s tabakom je u švédskych mužov približne o 44 percent nižšia než priemer EÚ. „Medzi mužmi v členských štátoch Európskej únie bola najnižšia úmrtnosť pripisovaná tabaku konzistentne zaznamenaná vo Švédsku,“ zdôrazňujú autori.

Zdroj: Lucia Lauková, Eubrief Sme, 2026

Viac tu: https://eubrief.sme.sk/spolocnost/c/svedsky-vzor-je-zneuzity-na-budovanie-nikotinovej-zavislosti-varuje-who

Závislosť u dospievajúcich dnes vyzerá inak, než na čo boli zvyknutí ich rodičia. Klasické drogy vytláča „nemedicínske“ užívanie liekov, syntetické látky z e-shopov, nikotínové výrobky a energetické nápoje, ktoré sa stali bežnou súčasťou tlaku na výkon.

Psychologičky Terézia Valachová a Zuzana Pavlíková z OZ Prima upozorňujú, že dospievajúci si dnes dokážu kúpiť rizikovú látku cez aplikáciu rovnako jednoducho, ako keby si objednávali jedlo.

Vo svojej poradenskej praxi sa čoraz častejšie stretávajú s tým, že užívanie návykových látok je len sekundárnym problémom. Pod povrchom sa často skrývajú neriešené úzkosti, traumy alebo nezvládnutý tlak okolitého sveta.

Droga je pre mladých spôsob, ako aspoň na chvíľu ujsť pred vnútornou bolesťou alebo napätím, ktoré nevedia spracovať inak. „Mladí ľudia cez ne unikajú od niečoho, čo ich bolí. Ak chceme dieťa dostať zo závislosti, musíme najprv uzdraviť to zranenie pod povrchom,“ hovoria odborníčky.

V rozhovore s Teréziou Valachovou a Zuzanou Pavlíkovou sa dočítate:

• prečo je dnes pre dospievajúcich jednoduchšie kúpiť si drogu cez e-shop než zháňať dílera na ulici;
• ako energetické nápoje vytvárajú v mozgu dieťaťa nebezpečný vzorec pre budúce závislosti;
• či je pravda, že závislosti sa týkajú len sociálne slabších rodín;
• ako funguje prístup harm reduction a prečo zákazy u mladých ľudí nezaberajú;
• čo má robiť rodič, keď zistí, že jeho dieťa experimentuje s návykovými látkami.

Medzi rokmi 2019 a 2024 došlo na Slovensku podľa dát Európskej agentúry pre drogy (EUDA) k výraznému poklesu fajčenia, užívania alkoholu aj marihuany. Znamená to, že problém závislostí mladistvých sa zmenšuje?

Terézia Valachová: V prieskumoch ESPAD síce vidíme pokles v užívaní klasických drog, ale to neznamená, že sa problém zmenšuje. Mladiství dnes napríklad nemedicínsky užívajú lieky a vznikajú im nové formy závislostí. Zároveň treba brať do úvahy žalostne nízky počet služieb, ktoré im poskytujú pomoc. V tomto svetle ide o alarmujúci stav – detí so škodlivým užívaním látok je stále veľa, no odborníkov a služieb je príliš málo.

Zuzana Pavlíková: Okrem toho vnímame nástup nových psychoaktívnych látok, o ktorých rodičia ani deti nemajú ucelené informácie. Vývoj je taký rýchly, že často ani my nemáme aktuálny prehľad o tom, čo všetko vzniklo a čo sa dá kúpiť v online priestore. Trh sa mení príliš rýchlo na to, aby mladí stíhali spracovávať pravdivé a jasné fakty, ktoré sú pre nich dôležité pri rozhodovaní, či s niečím experimentovať.

Online prostredie je samo osebe veľkou témou v súvislosti s mladými. Ako toto prostredie ovplyvňuje nárast užívania návykových látok? 

Terézia Valachová: V online priestore sa dospievajúci bežne dostávajú k rizikovému obsahu. Témy návykových látok sú dnes pevnou súčasťou digitálneho sveta, napríklad hudobná scéna je nimi doslova presiaknutá. Populárne sú najmä lieky – o Xanaxe sa hovorí toľko, že sa z neho stal trend. Existuje dokonca „merch“ s jeho názvom; bežne vídam mladých, ktorí majú nápis Xanax na ruksakoch alebo obaloch na mobil.

Druhou vecou je dostupnosť. Kedysi ste museli mať kontakt na dílera, dnes si syntetické látky nahádžete do košíka v e-shope alebo cez aplikáciu. Je to až príliš jednoduché, čo v mladých buduje falošný pocit bezpečia. Podvedome si hovoria: keby to bolo skutočne nebezpečné, predsa by sa to nedalo zohnať na pár klikov, nie?

Zuzana Pavlíková: Tým sa drasticky skracuje čas na rozhodovanie. V minulosti musel človek urobiť veľa krokov, kým sa k rizikovej látke reálne dostal, vďaka čomu mal priestor si to premyslieť. Dnes stačí jeden klik. V období dospievania, keď sú impulzy silnejšie ako racionálna kontrola, je pritom tento čas na rozmyslenie kritický.

Zdroj: Kristína Böhmer, DennikN.sk,2026

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) varuje pred globálnym rozmachom používania nikotínových vrecúšok a žiada prísnejšiu reguláciu ich predaja. Upozorňuje na vážne zdravotné riziká ako sú zápaly ďasien, problémy so srdcom a cievami a možné poškodenie vývoja mozgu u mladistvých.

Až 160 krajín nemá dostatočnú reguláciu, čo zvyšuje riziko závislosti. Zo správy WHO vyplýva, že užívanie bezdymového tabaku je najrozšírenejšie najmä v južnej Ázii, severnej Európe a niektorých častiach Afriky a Spojených štátoch. Najvyšší predaj nikotínových vrecúšok je vo Švédsku. WHO preto žiada zákaz reklamy, obmedzenie príchutí či prísnejšiu kontrolu veku pri predaji.

„Regulácie nedržia krok s rýchlym vývojom a agresívnym marketingom týchto výrobkov. Maloobchodný predaj nikotínových vrecúšok v roku 2024 narástol o viac ako polovicu oproti predchádzajúcemu roku. Elegantné balenie, príchute podobné cukríkom a ďalšie kampane propagujú diskrétne používanie výrobkov napríklad aj na školách. Nejde len o trhový trend, ale predovšetkým o výzvu v oblasti verejného zdravia,“ vysvetlil Vinayak Prasad z WHO.

Foto: STVR

Nikotínové vrecúška na Slovensku

Nikotínové vrecúška sú populárne aj u mladých Slovákov. Hoci je ich predaj dovolený len osobám nad 18 rokov, ľahko sa k nim vedia dostať aj tínedžeri.

Stredoškolák Samuel priznáva závislosť od nikotínových vrecúšok. Hovorí, že medzi rovesníkmi nie je jediný. Na zdravotné riziká podľa neho tínedžeri pri užívaní nemyslia. „Na zdraví som si možno všimol nejaké menšie problémy s trávením. V každom prípade nikdy som sa nezamýšľal, či to je priamo z toho,“ priznal.

„Jedna moja kamarátka si kupuje pravidelne celý puk na jeden týždeň. Neviem, skadiaľ na to berie peniaze,“ ozrejmila stredoškoláčka Terézia.

„Ja som osobne to nikdy nepoužila, ale poznám kamarátov, ktorí to používajú a kupujú si to. Podľa mňa viac ako bežné cigarety sa to rozvinulo v dnešnej dobe,“ skonštatovala stredoškoláčka Linda.

Nikotínovým vrecúškam sa v Správach venovali redaktorky Tamara Vargová a Barbora Žiačiková:

Učitelia o probléme vedia, no tvrdia, že užívaniu nikotínových vrecúšok nedokážu nijako zabrániť.

„Vieme, že ich viacerí študenti užívajú, dokonca niekedy aj počas vyučovania, čo je zakázané. Tým, že je to viac-menej dosť jednoduché a nie vždy je to povšimnuteľné, že to má vložené v ústach, tak sa to proste deje,“ priblížil zástupca riaditeľky SOŠ masmediálnych a informačných štúdií Peter Guldan.

Odborníci upozorňujú, že napriek nenápadnej forme môžu nikotínové vrecúška viesť k silnej závislosti a zdravotným problémom.

„Neraz aj bez toho, aby vedel, užíva mnohonásobne vyššiu koncentráciu nikotínu, ako keby fajčil klasické cigarety. Vzhľadom na to, že človek je mladý, nervová sústava ešte nie je úplne zrelá, u takýchto ľudí veľmi rýchlo dochádza k rozvoju ťažkej závislosti,“ spresnila klinická psychologička Zuzana Kamendy z Centra pre liečbu drogových závislostí.

Ministerstvo zdravotníctva v stanovisku tvrdí, že odporúčania WHO pozorne sleduje a vyhodnotí, či a v akom rozsahu je potrebné existujúcu reguláciu nikotínových vrecúšok sprísniť.

„Ochrana najzraniteľnejších – najmä detí a mladých ľudí – pred závislosťami je pre nás dlhodobo dôležitou témou a aktívne sa jej venujeme. Pripravujeme zároveň zákon o regulácii elektronických cigariet,“ uviedol rezort.

Zdroj: STVR, 2026